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Pourquoi les tarifs des mutuelles augmentent-ils avec l’âge ?

Il est indéniable que le coût des assurances santé complémentaires tend à croître avec l’âge. Mais pourquoi cette augmentation ? Principalement, parce que les seniors sont plus susceptibles d’avoir des dépenses de santé supérieures à celles des jeunes actifs. Décryptons ensemble les raisons derrière cette réalité.

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L’assureur peut-il légalement augmenter votre cotisation ?

Oui, les compagnies d’assurance ont le droit d’ajuster les cotisations afin de s’aligner sur l’évolution des coûts médicaux et des nouvelles réglementations. L’instauration de dispositifs comme le "100 % Santé" ou encore la taxe Covid ont notamment contribué à l’augmentation des charges des mutuelles.


La tarification varie selon le type d’organisme et de contrat. Une étude menée par la DREES met en évidence trois grandes approches tarifaires :

Tarification convexe : les prix augmentent de manière exponentielle avec l’âge.
Tarification linéaire : les cotisations augmentent uniformément, sans prendre en compte l’âge.
Tarification spéciale seniors : après 60 ans, la hausse des tarifs ralentit.



Les facteurs influant sur l’augmentation des cotisations

1. Le type de mutuelle

Mutuelle individuelle : Les tarifs sont réévalués périodiquement, environ tous les 5 ans, bien que la fréquence et l’ampleur des augmentations varient selon les organismes.
Mutuelle d’entreprise : Si vous bénéficiez d’une mutuelle collective souscrite par votre employeur, votre cotisation ne dépend pas de votre âge.

2. Le changement de situation

La transition de la vie active à la retraite entraîne souvent un passage d’une mutuelle d’entreprise à une mutuelle individuelle, généralement plus onéreuse. L’ancien salarié doit non seulement prendre en charge la totalité de sa cotisation, mais peut également devoir souscrire à des garanties complémentaires pour conserver un niveau de protection équivalent.

La loi Evin offre une alternative : elle permet aux retraités de conserver leur mutuelle d’entreprise avec un encadrement de la hausse des tarifs pendant trois ans. Toutefois, cette mesure présente certaines limites, notamment une augmentation possible des cotisations allant jusqu'à 50 % au bout de deux ans, et l’absence de plafonnement à partir de la quatrième année.

3. L’âge et les besoins de santé accrus

Les dépenses de santé augmentent naturellement avec l’âge. Les personnes de plus de 75 ans, bien que ne représentant que 10 % de la population, engendrent près de 20 % des dépenses de santé.

De nombreuses mutuelles proposent des contrats spécialement conçus pour les seniors, incluant des garanties adaptées, comme la prise en charge des cures thermales, des transports médicaux ou encore une couverture pour la perte d’autonomie.

Généralement, les mutuelles appliquent une revalorisation de 2,5 à 3 % par an sur leurs contrats seniors. Sur une décennie, cela peut représenter une augmentation de 20 à 30 % des cotisations.

Conclusion

L’augmentation des tarifs des mutuelles avec l’âge repose sur plusieurs facteurs : la hausse des dépenses de santé, le passage d’une mutuelle collective à une mutuelle individuelle, et les réajustements annuels appliqués par les assureurs. Il est donc essentiel de comparer les offres et d’adapter sa couverture en fonction de ses besoins pour limiter l’impact de ces hausses sur son budget.


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